أعلنت هيئة الضمان الصحي في السعودية عن حزمة من التحسينات الجديدة التي تستهدف تطوير خدمات التأمين الصحي المخصصة للمقيمين، وذلك ضمن خطة استراتيجية لرفع كفاءة النظام الصحي وتوفير رعاية طبية أكثر شمول وعدالة لكافة شرائح المجتمع.
خدمات التأمين الصحي للمقيمين تتطور
وتشمل التحسينات توسيع نطاق التغطية التأمينية لتشمل الأمراض المزمنة والخدمات الوقائية، بالإضافة إلى تعزيز الشفافية في تقديم المطالبات الطبية وتسهيل آليات التقديم الإلكتروني للشكاوى والتسويات.
التخصصات في الجامعات السعودية التي تقبل نسبة قدرات 80% للعام الدراسي الجديد
السعودية تصدر اللائحة التنظيمية الجديدة لرحلات الكروز في البحر الأحمر وتحدد تاريخ بداية تطبيقها
الخارجية السعودية تنشر رسمياً اشتراطات تأشيرات الزيارات العائلية الجديدة والجنسيات المشمولة بالقرارات ورسوم الزيارة العائلية
التخصصات في جامعة الطايف 1447 وشروط التقديم والوثائق المطلوبة
وتأتي هذه الإجراءات تماشيا مع مستهدفات رؤية السعودية 2030، التي تضع تطوير قطاع الصحة كأحد المحاور الأساسية لتحسين جودة الحياة وتعزيز كفاءة الإنفاق العام، وخاصة فيما يتعلق بالخدمات الموجهة للمقيمين الذين يشكلون نسبة كبيرة من القوى العاملة في المملكة.
توسيع التغطية لتشمل الأمراض المزمنة والرعاية الوقائية
أحد أبرز عناصر التطوير الجديدة هو شمول بوالص التأمين الصحي للأمراض المزمنة مثل السكري وارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب، والتي كانت في السابق خاضعة لقيود واستثناءات في بعض الباقات.
وبموجب التعديلات، أصبح بإمكان حاملي التأمين من المقيمين الاستفادة من تغطية الفحوصات الدورية، والأدوية المستديمة، والمتابعة المنتظمة في المراكز الصحية المعتمدة، مما يسهم في تقليل المضاعفات الصحية طويلة الأجل ويخفف العبء المالي عن الأفراد.
كما شملت التغطية خدمات إضافية في مجال الرعاية الوقائية مثل فحوصات السرطان المبكر، والتطعيمات الموسمية، والاستشارات الغذائية والنفسية، وهي خدمات لم تكن متاحة في معظم الباقات السابقة.
الخارجية السعودية تنشر رسمياً اشتراطات تأشيرات الزيارات العائلية الجديدة والجنسيات المشمولة بالقرارات ورسوم الزيارة العائلية
التخصصات في جامعة الطايف 1447 وشروط التقديم والوثائق المطلوبة
بعد الاعلان الرسمي.. معلومات جديدة عن العرض المغري الذي قدمه الهلال لثيو هرنانديز
السعودية تخالف التوقعات وتحدد الجنسيات التي يسمح لها بالعمل في محلات البقالة من بداية 1447
رقمنة الإجراءات وشفافية المطالبات
أطلقت هيئة الضمان الصحي منصة رقمية متكاملة تتيح للمقيمين تقديم الشكاوى ومتابعة المطالبات التأمينية إلكترونيا دون الحاجة لمراجعة الجهات يدويا.
وتقدم المنصة خدمات تحقق فوري من أهلية التغطية، ومتابعة حالة الطلب، والاطلاع على تفاصيل البوليصة والمراكز الصحية المعتمدة، ما يعزز من الشفافية ويقلل من فرص التلاعب أو التأخير في تقديم الخدمة.
وتم دمج النظام الجديد مع قاعدة بيانات مقدمي الخدمة والجهات التأمينية، بحيث تلتزم الشركات بمعايير زمنية محددة في معالجة المطالبات، مع فرض غرامات على التأخير غير المبرر أو رفض المطالبات دون مسوغ قانوني.
إلزام الشركات ورفع معايير الجودة
بموجب التحديثات، أصبح على شركات التأمين الالتزام بتوفير تغطية موحدة تتوافق مع الحد الأدنى من الخدمات الأساسية التي وضعتها الهيئة، بما في ذلك خدمات الطوارئ، الأمراض المزمنة، ورعاية الأمومة.
بعد الاعلان الرسمي.. معلومات جديدة عن العرض المغري الذي قدمه الهلال لثيو هرنانديز
السعودية تخالف التوقعات وتحدد الجنسيات التي يسمح لها بالعمل في محلات البقالة من بداية 1447
تخصصات البنات في جامعة البترول والمعادن للعام الدراسي 1447 وشروط وطريقة التسجيل
تسريبات من مصادر دولية: الهلال يدير ظهره لأوسمين ويتجه غرباً نحو هذا النجم الشاب
كما ستخضع هذه الشركات لمراجعات دورية من قبل لجان الرقابة لضمان التزامها بالشروط التنظيمية وحماية حقوق المستفيدين.
كما أشارت الهيئة إلى أنه سيتم منح تصنيفات سنوية لشركات التأمين بناءً على مستوى رضا العملاء، وسرعة الاستجابة، وجودة الخدمات الطبية المقدمة، مما يساعد المقيمين على اتخاذ قرارات مستنيرة عند اختيار مقدم الخدمة.
ردود فعل إيجابية وتوقعات بتوسيع المبادرة
قوبلت التعديلات بترحيب واسع من المقيمين ومقدمي الرعاية الصحية، الذين اعتبروها خطوة إيجابية تعكس التوجه الجاد نحو نظام صحي أكثر عدالة وشفافية.
ويتوقع مراقبون أن تتوسع التحسينات لتشمل المزيد من الفئات المهنية والقطاعات الخاصة في المستقبل القريب، مع دراسة إمكانية دمج خدمات تأمينية رقمية متقدمة مثل تطبيقات التتبع الصحي والمواعيد الافتراضية.
تخصصات البنات في جامعة البترول والمعادن للعام الدراسي 1447 وشروط وطريقة التسجيل
تسريبات من مصادر دولية: الهلال يدير ظهره لأوسمين ويتجه غرباً نحو هذا النجم الشاب
حريق كبير يلتهم فندق فخم في القاهرة ومصادر تكشف حقيقة وجود سعوديين بين الضحايا
الوطني للأرصاد يصدر تحذير عاجل لسكان جدة من طقس الساعات القادمة
تؤكد هيئة الضمان الصحي أن هذه الخطوات تأتي في سياق التزامها بتحقيق "رعاية صحية شاملة مستدامة" لجميع سكان المملكة، مواطنين ومقيمين، ضمن منظومة متطورة تحاكي أفضل الممارسات الدولية.
المصادر
- هيئة الضمان الصحي https://www.chi.gov.sa
- منصة صحتي https://www.sehhaty.sa
- صحيفة الاقتصادية https://www.aleqt.com
- صحيفة سبق https://www.sabq.org
حريق كبير يلتهم فندق فخم في القاهرة ومصادر تكشف حقيقة وجود سعوديين بين الضحايا
الوطني للأرصاد يصدر تحذير عاجل لسكان جدة من طقس الساعات القادمة
حفر الباطن تشهد أحد أكبر حملات التفتيش على المنشئات الاستهلاكية بحثاً عن هذه المخالفات
تقرير يكشف عن التأثير السلبي الذي لا يمكن التعافي منه بسبب موجات الحر الشديد في السعودية
حفر الباطن تشهد أحد أكبر حملات التفتيش على المنشئات الاستهلاكية بحثاً عن هذه المخالفات
تقرير يكشف عن التأثير السلبي الذي لا يمكن التعافي منه بسبب موجات الحر الشديد في السعودية
أكبر من عدد سكان دول الخليج مجتمعة.. تقرير يكشف عن عدد المسافرين على جسر الملك فهد بين السعودية والبحرين
السعودية تتيح لأول مرة هذا التخصص في البحث الجنائي للإناث وتحدد الشروط والضوابط للتسجيل والقبول
أكبر من عدد سكان دول الخليج مجتمعة.. تقرير يكشف عن عدد المسافرين على جسر الملك فهد بين السعودية والبحرين
السعودية تتيح لأول مرة هذا التخصص في البحث الجنائي للإناث وتحدد الشروط والضوابط للتسجيل والقبول
السعودية تبشر السودانيين بتسهيلات استثنائية تعفيهم من كل هذه الرسوم
المخالفات المرورية الجديدة التي ستطبق ضمن تعديلات نظام المرور في السعودية من بداية 1447
السعودية تبشر السودانيين بتسهيلات استثنائية تعفيهم من كل هذه الرسوم
المخالفات المرورية الجديدة التي ستطبق ضمن تعديلات نظام المرور في السعودية من بداية 1447
عسير.. هذا ما لا يعرفه الكثيرون عن سبب تسميتها بهذا الاسم
هيئة النقل تعلن عن مواعيد تشغيل جديدة لعدد من مسارات قطار وحافلات الرياض يبدأ تطبيقها من اليوم